免疫五项化验检查

营口西市通惠医院，免疫五项检查：

* 注：人体的免疫系统产生抗体来保护人体免受细菌、病毒和过敏原的侵害，这些抗体都是免疫球蛋白（但免疫球蛋白并不都是抗体）。补体也在免疫系统中协助抗体产生和发挥作用（C3、C4是其中重要的两类）。有时，身体甚至会错误地制造针对自身的抗体，从而像外来入侵者一样攻击健康的器官和组织，这样的疾病称为自身免疫性疾病。

什么是免疫球蛋白和补体？

免疫球蛋白（Ig）是一类具有抗体活性或化学结构类似于抗体的球蛋白，是体液免疫应答的主要反应物质。具有抗病毒、菌的作用，并增强细胞的吞噬功能，以及在协同作用下杀死或溶解致病微生物，它是机体对抗疾病的重要组成部分。另一方面，免疫球蛋白有时也有致病作用，如花粉过敏引起的支气管痉挛、青霉素导致过敏性休克等。

目前在人体中发现的免疫球蛋白有5类，即IgA、IgG、IgM、IgE、IgD：

IgG：IgG在正常人血清中含量高，占血清Ig总量的3/4，是体液中重要的抗病原微生物抗体（再免疫反应抗体），是自身免疫性疾病中自身抗体的主要类别。IgG由浆细胞合成，是唯有能够通过胎盘屏障的抗体。在出生3个月后合成。

IgA：IgA主要分布在各种粘膜表面和唾液、初乳、泪液、汗液、鼻分泌物、支气管和消化道分泌物中，参与人体的粘膜局部抗感染免疫反应。IgA不能通过胎盘屏障，因此新生婴儿只能从母乳中获得IgA，但是出生后4到6个月他们可以开始自己的合成，一岁以下的合成水平大约是成人的25％ ，8岁可以达到成人水平。

IgM：IgM又称巨球蛋白，主要分布在血液中，占血清Ig总量的1/10。IgM是个体发育中早的合成抗体。当人体受到感染时，IgM抗体会首先产生对该抗体的主要免疫反应。

IgE：通常很低含量存在于血液中。当人体对过敏原反应过度或正在抵抗来自寄生虫的感染时会明显增加。

IgD：血液中的含量很少，具体的免疫作用还有待进一步研究明确。

补体：是体液中一组具有酶活性的糖蛋白，由肝细胞合成，参与防御、免疫调节等作用。正常人血浆内的补体每天约有1/2更新。C3、C4分别是补体第3和第4成分，在补体系统中含量丰富、作用也关键。

临床上通常着重对免疫球蛋白中的IgA，IgG，IgM三项，以及补体中的C3、C4两项一起组合开展检查，称为免疫五项，来测定病人血液中抗体类型以及补体成分的含量水平，了解相关的免疫系统成分及功能情况。

免疫五项常见答疑

Q1：为什么要进行免疫五项的化验？

医生可以通过检查免疫球蛋白和补体水平，了解一个人是否受到感染，或者拥有免受感染的自我保护能力（对此免疫）。医生还使用免疫五项化验来帮助诊断免疫缺陷（当免疫系统无法正常工作时）。对多次反复感染或异常感染的儿童医生会怀疑他存在免疫缺陷，有时也会在收治儿童过敏性或自身免疫性疾病（例如幼年特发性关节炎，狼疮和乳糜泻）的时候进行免疫五项的检查。

总之，免疫五项检查可以有助于以下疾病诊治

- 反复生病的儿童，包括青少年;

- 自身免疫或特应性反应性疾病;

- 免疫缺陷疾病;

- 其他发生免疫球蛋白异常的慢性疾病：如慢性肾脏疾病，神经系统疾病，血液疾病，肿瘤等

Q2：免疫五项检查时要做什么准备？

孩子可以正常进食和喝水，除非同时还要进行其他需要事先禁食的化验项目。孩子正服用任何药物都请告知医生，因为某些药物可能会影响化验结果。给孩子穿T恤或短袖衬衫去做化验会更便利操作，也可以随身带上玩具或书籍。

Q3：免疫五项化验是怎么做的？

大多数血液化验需要从静脉中抽取少量血液。为此，医务人员将：

1. 清洁消毒皮肤;

2. 在该区域上方扎束一条松紧带（止血带），使静脉中的血液充盈;

3. 将针头刺入静脉中（通常在手臂的肘部或手背位置）

4. 将血液样本导入小瓶或注射器中。

5. 取下止血带，从静脉中拔出针头，按压止血。

有时可以通过“指尖”采样进行免疫五项化验。医护人员会先清洁孩子的手指，然后用细小的针头（或刺血针）刺破手指尖来采集血液。在婴儿中，抽血有时要采用 “足跟采血”。清洁该区域后，医务人员会用一根细小的针头（或刺血针）刺破宝宝的脚后跟来采集少量血液。采集血液样本只是瞬时的不适感，像是被很突然的细针扎一下。

Q4：在做免疫五项化验的时候我能陪着我的孩子吗？

父母在采血期间一般都能陪着孩子一起，鼓励孩子放松并尽量保持不动来配合，因为肌肉等紧张会使抽血变得更加困难。刺入针头并采集血液时，您的孩子更愿意把视线移开不要看到。缓慢的深呼吸或哼一哼喜欢的歌曲可以帮助您的孩子放松。

Q5：做免疫五项化验需要多长时间？

大多数血液化验只需几分钟。有时可能很难找到静脉，因此医护人员可能需要多尝试几次。

Q6：免疫五项检查抽血后会怎么样？

医护人员会去除松紧带和针头，并用消毒棉签或小块创可贴覆盖该区域止血。之后扎针的局部可能会出现一些轻微的瘀伤，应该会在几天之内消失。

Q7：免疫五项化验结果多久可以出？

一般早上检测，当天下午出结果，但如果医生对化验结果分析觉得异常，可能需要申请再进行其他化验或者检查，来找出问题并进一步决定如何解决。

Q8：免疫五项化验是否会有什么风险？

免疫五项化验是一种方法，基本上没有什么风险。少数孩子可能会因抽血感到头晕什么的。还有一些孩子和青少年对针头有强烈的恐惧感。如果您的孩子感到焦虑，请在化验前与医生沟通沟通，怎么很好地进行采血检查。血液采样部位周围有少量瘀伤或轻度酸痛很常见，可能会持续几天。如果不适感加剧或持续时间更长，请带孩子让医生看看。如果您对免疫球蛋白化验有疑问，请与医生或医疗人员进行沟通后进行抽血检查。

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